Е-здравни карти вместо хартиени направления

Направленията на хартия за преглед при специалист отпадат, а на тяхно място ще бъдат издавани електронни здравни карти. Възможността да няма направление ще престане да съществува, обясни здравният министър Петър Москов. По думите му, индивидуалната здравна карта ще е съобразена спрямо собствените медицински потребности с кодирани вътре доболничен пакет и определен брой изследвания и направления. Картите ще бъдат съобразени с реалното здравно досие на пациента и с неговите реални потребности, а лекарят ще преценява медицинската необходимост за неговото използване в този момент.

Промяната е част от Реформата в системата на здравепоазването, поместена на страницата на Министерството на здравеопазването. Един от компонентите е:

Въвеждане на задължителна Национална здравна карта:

• отчитаща потребностите населението от медицинска помощ по видове – съобразно възрастова структура, заболеваемост, болестност, смъртност, детска смъртност и др.;
• създаваща задължителни минимални и максимални изисквания за териториалното разпределение на структурите за извънболнична, болнична и спешна медицинска помощ, високотехнологични медицински дейности;
• регламентираща възможностите за инвестиции и достъп до публични ресурси в системата на здравеопазване

Времева рамка

• Задължителен характер на НЗК чрез промени в Закона за лечебните заведения – януари 2015 г.;
• Разработване на Национална здравна карта - март 2015 г., включваща:

- 28 областни здравни карти;
- Карта на спешната медицинска помощ
- Карта на високоспециализираните медицински дейности;

•  Приемане на НЗК от Министерски съвет – април 2015 г.

В часта прегрупиране на дейностите се предвижда въвеждане на:

• Основен/базов пакет здравни дейности, насочен към профилактика, диагностика и лечение на основните заболявания и състояния, причиняващи смърт и загуба на работоспособността; детско и майчино здраве;
• Освен него ще бъдат регламентирани:
• Допълнителен пакет здравни дейности, позволяващи планиране на ресурсите;
• Спешен пакет здравни дейности
• Разширяване на обхвата на дейностите, осъществявани в първичната медицинска помощ;
• Интегриране на дейностите на извънболничната и спешната медицинска помощ и медико-социалните услуги;
• Увеличаване на дейностите, извършвани извън болничния стационар – амбулаторна дейност, еднодневна хирургия, извънболнична дейност, грижи в дома, медико-социални грижи;
• Създаване на условия за интензификация на болничните дейности, подкрепени от развитие на структури за продължителни лечение и дългосрочни грижи.

Прегрупирането на финансовите ресурси включва:

• по пакети здравни дейности - основен, допълнителен, спешен;
• по видове медицинска помощ – първична извънболнична, специализирана извънболнична, болнична;
• по направления промоция, профилактика, скрининг, диагностика и лечение;
• по видове осигуряващи се лица и осигурителни плащания – увеличаване на вноските за лицата, осигурявани от държавата, увеличаване на събираемостта на здравноосигурителните вноски, развитие на здравното застраховане.
• на база резултати и качество на медицинската помощ.

5 национални здравни цели:
Интегрирана профилактика, ранна диагностика и ефективно лечение на заболяванията и уврежданията сред:
1. децата от 0-1 годишна възраст с цел снижаване на смъртността с 20% за 10 годишен период (до 6.8 на 1000 живородени деца през 2020);
2. децата от 1-9 годишна възраст с цел снижаване на смъртността с 20% за 10 годишен период (до 0.24 на 1000 през 2020 г.);
3. подрастващите и младите хора от 10-19 годишна възраст с цел снижаване на смъртността с 20% за 10 годишен период (до 0.32 на 1000 рез 2020 г.);
4. лицата в икономически активните групи от 20-65 годишна възраст с цел повишаване на работоспособността и снижаване на смъртността с 20% за 10 годишен период (до 4,19 на 1000 през 2020 г.);
възрастните хора над 65 години с цел увеличаване с 20 % на средната продължителност на предстоящият живот на хората след навършване на 65 годишна възраст (до 15,6 години през 2020г.).